Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение).

Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение).

Понятие о дозах. Разовые, дневные, средние, терапевтические.

Дозы, виды доз. Понятие о широте терапевтического деяния. Дозы. Доза – кол-во лек-ва, вводимого в организм. Выражается в массовых либо больших единицах десятичной системы, обозначается арабскими цифрами, число целых г обозначается запятой. При увеличении дозы действие в-ва возрастает. При увеличении дозы Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). эффективность наращивается медлительно, потом резвее, позже повышение эффекта замедляется и достигается наибольший эффект, после этого увеличение дозы не ведет к повышению эффекта. Наименьшую дозу, при которой начинает проявляться терапевтическое действие в-ва – малая терапевтическая доза. В мед. практике нередко употребляется – средняя терапевтическая доза. Большая допустимая доза – высшая терапевтическая доза – высшая Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). разовая и высшая дневная доза. При предстоящем увеличении дозы ЛВ начинает проявляться его токсическое действие. Различают наименьшую токсическую дозу, среднюю токсическую и смертельную дозу. Интервал меж малой терапевтической и малой токсической дозой обозначается как широта терапевтического деяния. Чем больше широта терапевтического деяния ЛВ, тем безопаснее использовать его в Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). медицинской практике, тем огромную ценность оно предоставляет.

Принципы оказания помощи при отравлениях.

ЛС в огромных дозах могут быть предпосылкой отравлений. В особенности нередко отравляются лек-вами малыши. Главные принципы терапии острых отравлении: прекращение всасывания яда на путях его введения, инактивация всосавшегося яда, нейтрализация фармакологического деяния яда, ускоренное выведение яда, симптоматическая терапия Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение).. Прекращение всасывания яда на путях его введения. При попадании яда в ЖКТ стремятся по способности стремительно удалить яд из желудка и кишечного тракта, сразу используют ср-ва, которые могут инактивировать яд. При удалении яда из желудка проводят промывание желудка через узкий зонд. Промывание можно проводить при безотчетном состоянии Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). хворого. Для удаления яда из желудка можно вызывать рвоту – рефлекторно либо при помощи рвотных ср-в. Вызывание рвоты противопоказано при безотчетном состоянии хворого, отравлении прижигающими жидкостями, конвульсивными ядовитыми веществами, бензином ,керосином. Для удаления яда из кишечного тракта назначают солевые слабительные, делают очищающие клизмы. Инактивация яда В ЖКТ Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). проводится при помощи разных антидотов – активированный уголь, калия перманганат, р-р тонина 0,5%, 1 % р-р натрия сульфата. Инактивация всосавшегося яда – унитиол, пенициламин. Ускорение выведения яда – гемодиализ – внедрение аппарата «искусственная почка», форсированный диурез – в вену вводят 1-2 л изотонического р-ра натрия хлорида. Форсированный диурез эффективен если: 1. В-во выводится почками, 2. В-во Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). выводится почками хотя бы отчасти в постоянном виде. Симптоматическая терапия – контроль жизненно-важных функций, профилактика нарушений функции печени – введение глюкозы, В1, В6; купирование болевого синдрома.

Выписать раствор адреналина гидрохлорида.

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1мл

D.t.d. N. 6 in ampull.

S. Под кожу по 0,2 мл

Экзаменационный билет №2

Суппозитории. Черта. Рецептура.

Суппозитории – дозированная Фармацевтическая Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). Форма, жесткая при комнатной t и расплавляется при t тела. Бывают – ректальные и вагинальные (свечки).

*Фармацевтические Вещества в вагинальных суппозиториях используют для местного деяния, а в ректальных – для резорбтивного. Ректальные имеют форму конуса либо цилиндра с заостренным концом. Вагинальные могут быть сферическими, яйцевидными.

*Суппозитории выпускаемые лекарственной Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). индустрией, следует выписать сокращенной формой прописи, начиная с наименования ЛФ, потом после предлога cum – с следует заглавие ЛВ в Т.п., доза. Потом D.t.d. N…и сигнатура.

* Rp.: Sup. cum Synthomycini 0.25 / D.t.d. N. 12 / S. по 1 суппозиторию днем и на ночь.

Некие суппозитории сложного состава имеют спец. заглавие Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение).. Их выписывают без указания входящих в состав веществ, их доз. Начинают с ЛекФор в в.п. мн.ч., потом заглавие суппозитория в кавычках в и.п., указывают число. Потом D.S.

*Rp.: Sup. “Bethiolum” N. 10 / D.S. по 1 суппозиторию 2 раза в денек.

* Готовят в аптеках, выписывают в развернутой Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). форме. Указывают ЛВ, их кол-во на 1 суппозиторий. Потом масло какао, его кол-во не обозначают. Указывают число, сигнатуру.

Rp.: Euphillini 0.3 / Olei Cacao q.s. / ut f. suppositirium rectale / D.t.d. N. 12 / S. по 1 суппозиторию3 раза в денек.

Антихолинэстеразные вещества (механизм деяния, препараты, применение).

Антихолинэстеразные вещества получили свое Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). заглавие в связи с их способностью ингибировать ферменты – холинэстеразы. А именно антихолинэстеразные вещества ингибируют ацетилхолинэстеразу в холинэргических синапсах, антихолинэстеразные вещества препятствуют разрушению ацетилхолина и в связи с этим существенно усиливают и удлиняют его действие.

К антихолинэстеразным субстанциям обратимого деяния относят физостигмин, неостигмин, пиридостигмин, галантамин, ривастигмин.

Физостигмин –Употребляют физостигмин в глазной Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). практике при глаукоме в качестве средства, суживающие зрачки и улучшающий отток внутриглазной воды.

Неостигмин – синтетический продукт. Действие неостигмина ингибирует антихолинэстеразу и тем увеличивает и удлиняет действие ацетилхолина. Облегчается нервно-мышечная передача. Продолжительность деяния неостигмина около 4 ч.

Фармакологические эффекты неостигмина:

1) Сужение зрачков

2) Спазм аккомодации

3) Брадикардия

4) Затруднение атриовентрикулярной проводимости

5) Увеличение тонуса гладких мускул Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение). внутренних органов (бронхи, мочевой пузырь, матка, жкт)

6) Повышение секреции экзокринных желез (слюнные, железы желудка и кишечного тракта, потовые железы и т.д.)

7) Облегчение нервно-мышечной передачи – усиление сокращений скелетных мускул.

Пиридостигмин – сходен с неостигмином. Используют при миастении. Действуют 6 ч.

При мышечных параличах, связанных с нарушениями ЦНС, к примеру, при параличах после полиомиелита Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение)., используют галантамин (нивалин). Не считая того, он применяется при атонии кишечного тракта и мочевого пузыря, при миастении.

Ривастигмин (экселон) обратимо перекрывает ацетилхолинэстеразу в ЦНС; используют при заболевания Альцгеймера.

К ацетилхолинэстеразным средствам «необратимого» деяния относят разные фосфорорганические соединения (ФОС). В отличие от обозначенных выше ацетилхолинэстеразных веществ ФОС необратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу Антихолинэстеразные вещества (механизм действия, препараты, применение).. Некие используют в медицине, к примеру армин при глаукоме.


antichnost-zarozhdenie-pedagogicheskih-idej-v-rusle-filosofskih-i-religioznih-uchenij.html
antidempingovie-meri-pri-provedenii-aukciona.html
antidempingovij-process-po-zakonodatelstvu-rossii-i-pravu-vto-referat.html